1. Skip to Menu
  2. Skip to Content
  3. Skip to Footer>
21-05-2013 Salı

Aile Hekimliği Hakkında Sık Sorulan sorular

PDF Yazdır e-Posta

Türkiye'de "Aile Hekimliği Pilot Uygulaması" ne zaman başlamıştır?

5258 sayılı Aile Hekimliği Pilot Uygulaması Hakkında Kanun" TBMM'de 24.11.2004 tarihinde kabul edilmiş; 09.12.2004 tarih ve 25665 sayılı Resmi Gazete'de yayımlanarak yürürlüğe girmiştir. İlk pilot il olan Düzce'de Aile Hekimliği Uygulamalarına 15.9.2005 tarihinde başlanmıştır.

Şu ana kadar kaç ilde pilot uygulamaya geçilmiştir?

  • Aşama Pilot İller (2006)
    • DÜZCE
    • ESKİŞEHİR
    • BOLU
    • EDİRNE
    • DENİZLİ
    • ADIYAMAN
    • GÜMÜŞHANE
    • ELAZIĞ
    • ISPARTA
    • SAMSUN
    • İZMİR
  • Aşama Pilot İller
    • ADANA
    • AMASYA
    • BURDUR
    • ERZURUM
    • KARAMAN
    • BAYBURT
    • MANİSA
    • SİNOP
    • YALOVA
    • ÇORUM
    • OSMANİYE
    • KARABÜK
  • Aşama Pilot İller (2008 Yılında Aile Hekimliği Uygulamasına Başlanacak)
    • AFYONKARAHISAR
    • AKSARAY
    • ARDAHAN
    • ARTVİN
    • BALIKESIR
    • BATMAN
    • BILECIK
    • BINGÖL
    • BURSA
    • ÇANAKKALE
    • ÇANKIRI
    • ERZINCAN
    • IĞDIR
    • KARS
    • KASTAMONU
    • KAYSERI
    • KIRIKKALE
    • KIRKLARELI
    • KIRŞEHIR
    • KONYA
    • KÜTAHYA
    • MALATYA
    • MERSIN
    • NEVŞEHIR
    • NIĞDE
    • RIZE
    • SAKARYA
    • SIIRT
    • TEKIRDAĞ
    • TOKAT
    • TRABZON
    • TUNCELI
    • UŞAK
    • VAN
    • ZONGULDAK

    • Aile Hekimliği uygulaması başladıktan sonra sağlık bakanlığı dışında birinci basamak sağlık hizmeti verilen kurum ve kuruluşlarda çalışan hekimlerin yetki ve unvanları değişecek mi?

    Bakanlık dışında birinci basamak sağlık hizmeti veren, üniversiteler, askeri birlikler, hastaneler, kamu kurum ve işyerlerinde herhangi bir suretle istihdam edilen, bakanlığın öngördüğü eğitimleri alan ve Yönetmelikteki fiziki ve teknik şartları temin eden hekimlere, kendi görev ve sorumluluk alanlarıyla sınırlı olmak kaydıyla, kendilerinin talebi ve kurumlarının teklifi üzerine valiliklerce aile hekimliği yetkisi verilir. Yetkilendirme sonrası hizmete özel sözleşme ile göreve başlatılır.

    Aile Hekiminin görevleri nelerdir?

    1. Çalıştığı bölgenin sağlık hizmeti planlamasının yapılmasında yerel sağlık idaresi ile işbirliği yapmak,
    2. Hekimlik uygulaması sırasında karşılaştığı toplum ve çevre sağlığını ilgilendiren durumları yerel sağlık idaresine bildirmek,
    3. Kişiye yönelik rehberlik, sağlığı geliştirici ve koruyucu hizmetler ile ana-çocuk sağlığı ve aile planlaması hizmetlerini vermek, önemli/sık görülen toplum sağlığı konularında kişilerin periyodik muayenelerini (meme kanseri, rahim kanseri taraması ve benzeri), ruh sağlığı ve yaşlı sağlığı hizmetlerini yerine getirmek,
    4. İlk kayıtta ev ziyareti ile kendisine bağlı kişilerin sağlık durumlarının tespitini yapmak,
    5. Çalıştığı mekanda ve gerektiğinde (aile hekiminin ev ziyareti esnasında tespit ettiği evde takibi zorunlu özürlü, yaşlı, yatalak ve benzeri durumdaki kişilere) güvenliği sağlayıcı tedbirlerin alınması kaydı ile evde veya gezici sağlık hizmetlerinin yürütülmesi sırasında kişiye yönelik birinci basamak koruyucu sağlık, tanı, tedavi, rehabilitasyon ve danışmanlık hizmetlerini vermek,
    6. Bakanlıkça belirlenen ve uygulamaya konulan kişiye yönelik özel sağlık programlarını yürütmek,
    7. Tanı ve tedavisi yapılamayan hastaları sevk etmek, sevk edilen hastaların geri bildirilen muayene, tetkik, tanı, tedavi ve yatış bilgilerini değerlendirmek, ikinci ve üçüncü basamak tedavi ve rehabilitasyon hizmetleri ile evde bakım hizmetlerinin koordinasyonunu yapmak,
    8. Temel laboratuvar hizmetlerini vermek veya verilmesini sağlamak,
    9. Verdiği hizmetler ile ilgili sağlık kayıtlarını tutmak ve gerekli bildirimleri yapmak,
    10. İlk yardım ve acil müdahale hizmetlerini vermek veya verilmesini sağlamak,
    11. Gerektiğinde kişiyi kısa süreli gözlem altına alarak tetkik ve tedavisini yapmak,
    12. Gerektiğinde aldığı uzmanlık eğitimi ve bu eğitim sırasında yaptığı rotasyonlar çerçevesinde hastayı yatırarak tetkik ve tedavisini yapmak,
    13. Kronik hastalığı olan kişilerin gerekli sıklıkta takibini yapmak,
    14. Özürlü kişilere yönelik sağlık hizmetlerini yürütmek,
    15. Doğum öncesi, doğum sonrası loğusa ve bebeğe beraber izlem yapmak.

    Aile Hekimi, dağınık yerleşim birimlerindeki kendisine bağlı olan nüfusa (köyler, mezralar vs.) nasıl hizmet verecektir?

    Aile Hekimi dağınık yerleşim birimlerindeki kendisine bağlı olan nüfusa gezici hizmet verecektir. Aile hekiminin gezici hizmet vereceği nüfus 1500'ün üstünde ise haftada 16 saat, 501-1500 arasında ise haftada 8 saat olacak şekilde düzenleme yapar ve İl Sağlık İdaresine bildirir. Aile hekimi her ay gezici sağlık hizmeti vermekle yükümlü olduğu her yerleşim birimine en az 1 kez gider.

    Aile Hekimi, kendisine bağlı olan nüfusa ev ziyaretleri yapmakla yükümlü müdür?

    Aile hekimi ilk defa uygulamaya geçilen bölgelerde bir defaya mahsus olmak üzere ev ziyareti ile kendisine bağlı kişilerin sağlık durumlarının tespitini yapar. Yapılan gezici sağlık hizmetleri mesai saatlerinden sayılır. Aile hekiminin ev ziyaretlerini 12 ay içinde tamamlaması gereklidir. Aile Hekimi ilk kayıt için yaptığı ev ziyaretlerini bitirdikten sonra sadece yeni kayıt olanlara (kayıt olduktan sonraki 1 ay içinde) ve uygun gördüklerine ev ziyareti yapar.

    Kişiler Aile Hekimlerini nasıl seçecekler?

    Aile Hekimliği uygulamasına geçilen yerlerde, kişilerin birinci basamak sağlık hizmetlerinden faydalanabilmesi için aile hekimlerine kaydolması şarttır. Kişilerin aile hekimlerine ilk kaydı, aile hekimliği uygulamalarına yeni geçilen illerde İl Sağlık Müdürlüğü tarafından ikamet ettikleri bölge göz önünde bulundurularak yapılır. Aile Hekimliği uygulamalarının olduğu bir il'e ikamet amacıyla yeni gelen kişiler bölgelerinde bulunan aile hekimlerinden istedikleri bir aile hekimine kayıt yaptırırlar. Kayıt yaptırmamışlarsa ilk ev halkı tespitinde tespit edilirler ve il sağlık müdürlüğü tarafından kendine kayıtlı kişi sayısı en az olan yakın konumdaki aile hekiminden başlanarak kayıtları yapılır.
    İllerde, merkez ilçe tek bölgedir. 10/07/2004 tarihli ve 5216 sayılı Büyükşehir Kanununa tabi illerde ise, Büyükşehir Belediyesine bağlı her ilçe ayrı bir bölgedir.
    Büyükşehir sınırlarındaki ilçelerde, kişi isterse bulunduğu ilçe dışından aile hekimini seçebilir. Diğer ilçelerin her biri bir bölgedir.

    Sürekli ikamet ettiği bölgeden uzakta olan bir kişi sağlık sorunu ile karşılaşırsa ne yapacak?

    Sürekli ikamet ettiği ilden uzakta kalacak kişi veya geçici süre ile Türkiye'de ikamet edecek olan kişi, zorunlu durumlarda kendisine yakın konumdaki bir aile hekiminden kayıt yaptırmaksızın sağlık hizmeti alır veya hastaneye sevk edilir. Bu durumda sevk aile hekiminin sevk sayısına işlenmez. Aile hekimi bu durumdaki kişiler için herhangi bir ücret talep edemez.

    Gezici sağlık hizmeti alan kişiler başka bir aile hekimine kayıt olabilir mi?

    Gezici sağlık hizmeti verilen yerlerde oturan kişiler, gezici sağlık hizmeti almak üzere başka bir aile hekimine kayıt olamazlar. Ancak, başka bir aile hekimine kayıt olmak isterler ise, kayıt oldukları aile hekiminin aile sağlığı biriminden hizmet alırlar. Bu durumda, kayıt olunan yeni aile hekimi, o kişi veya kişiler için gezici sağlık hizmeti vermek ile yükümlü tutulamaz.

    Aile Hekimlerinin çalışma saatleri nasıl düzenlenmiştir?

    Aile Hekimi ve aile sağlığı elemanları tam gün esasına göre çalışırlar. Haftalık çalışma süresi 40 saattir. Mesai saatleri ve günleri, çalışma yerinin koşulları da dikkate alınmak suretiyle çalıştığı bölgedeki kişilerin ihtiyaçlarına uygun olarak aile hekimi tarafından belirlenir ve yerel sağlık idaresince onaylanır. Yapılacak ev ziyaretleri ve gezici sağlık hizmetleri çalışma süresine dahil edilir.
    Çalışma saatleri haftanın tüm günlerine yayılabilir. Çalışılan günler ve saatler aile sağlığı merkezinin görünür bir yerine asılarak kişilerin bilgilenmesi sağlanır.

    Aile Hekimlerinin izinleri ne kadardır?

    Sözleşmeyle çalıştırılan aile hekimleri ve aile sağlığı elemanlarının yıllık izin süreleri 30 gündür. Bu personele, mazereti sebebiyle 5 gün daha izin verilebilir.
    Kadın personele doğumdan önce 8 (çoğul gebelik durumunda on) ve doğumdan sonra 8 hafta olmak üzere toplam 16 hafta süreyle izin verilir.
    Yıl içinde tek hekimin uygun görmesiyle toplam 20 gün hastalık izni kullanılabilir. 20 günü aşan hastalık izni için sağlık kurul raporu gereklidir.

    Aile Hekimi izin kullanırken hastalarına kim bakacak?

    İzinlerin kullanılması sırasında, sözleşmeyle çalıştırılan aile hekimi, bu Yönetmeliğin 5 inci maddesinde belirtilen şartları taşıyan tabip veya tabiplerle veya aile sağlığı elemanları ile anlaşarak, hizmetin görülmesini sağlar. Bu anlaşma yerel sağlık idaresince uygun görülmelidir. Bu durumda, asıl aile hekimi ya da aile sağlığı elemanına ödeme tam olarak yapılır. Geçici aile hekimi ya da aile sağlığı elemanına bu geçici görevi dolayısıyla ödeme yapılmaz. Bu mümkün olmadığı takdirde yerel sağlık idaresi, diğer aile hekimleri, aile sağlığı elemanları veya Bakanlık personelini geçici aile hekimi veya geçici aile sağlığı elemanı olarak görevlendirir.

    Aile Hekimi izne ayrıldığında alacağı ücret değişecek mi?

    İzne ayrılan aile hekimi veya aile sağlığı elemanına kişi başına yapılacak net ödeme hesaplanır. Hesaplanan miktarın % 50'si aile hekimi veya aile sağlığı elemanına, kalan % 50'si geçici aile hekimi veya geçici aile sağlığı elemanına ödenir.
    Gezici sağlık hizmetlerinin giderleri, çalışılan gün sayısına göre hesaplanarak tamamıyla geçici aile hekimi veya hekimlerine ödenir.

    Askerlik hizmeti durumunda aile hekimlerinin durumu ne olacak?

    Askerlik nedeni ile sözleşmesini usulünce sona erdirenler terhis tarihinden itibaren bir aylık süre içerisinde müracaatları üzerine, ayrılmadan önceki çalıştıkları ilde, ilk boşalacak aile hekimliğine sıralama dışı başlatılırlar.

    Doğum durumunda aile hekimlerinin durumu ne olacak?

    Doğum nedeni ile sözleşmesini usulünce sona erdirenler doğum nedeniyle kullandığı ücretli izin süresinin bitimi tarihinden başlayan bir yıllık süre içerisinde müracaatları üzerine, ayrılmadan önceki çalıştıkları ilde, ilk boşalacak aile hekimliğine sıralama dışı başlatılırlar.

    Aile Hekimliği statü olarak sözleşmeli midir, kadrolu mudur?

    Sözleşmelidir.

    İlk yerleştirme hangi esaslara göre yapılacaktır?


    Pilot ilde yeterli sayıda pratisyen tabip olmaması veya AH pozisyonlarının doldurulamaması halinde, Bakanlığın önerisi ve Maliye Bakanlığı'nın uygun görüşüyle, bu tabiplerin başvuruları alınır.
    Başvuru çoksa hizmet puanlarına göre yine önce AH uzmanları ve sonrasında tabip ve uzman tabipler yerleştirilir.

    Kamu görevlisi olmayan uzman tabip ve tabiplerin hizmet puanları hesaplanırken kamu dışında çalıştıkları süreler de göz önüne alınır mı?

    Kamu sektörü dışında çalıştıkları süreler de dâhil edilerek hizmet puanları hesaplanır.

    Pilot ile pilot il dışından da yerleştirmeler yapılabilir mi?

    Pilot ilde sözleşmeli AH pozisyonlarının doldurulamaması halinde diğer illerden sözleşmeli AH istihdam edilebilir. Görev yaptığı kadrodan ücretsiz izinli sayılmasına Bakanlık veya kurumunca muvafakat verilmelidir

    Pilot ilde pozisyon boşalması veya yeni pozisyon açılması durumunda sözleşmeler yapılırken hangi sıraya uyulur?

    1. Askerlik dönüşü veya doğum sonrası bir defalık tercih hakkı bulunan aile hekimleri
    2. Pilot ilde sözleşmeli AH olarak görev yapanlar, AH olma hakkını kazanmakla beraber idari görevlerinden ayrılmaları uygun görülmeyen İl Sağlık Müdürü, Müdür yardımcıları veya Şube müdürleri, pilot ilde AH iken askerlik dönüşü veya doğum sonrası bir defalık tercih hakkını kullanmayan aile hekimleri
    3. Varsa yedek liste
    4. Kadrosu veya pozisyonu pilot ilde olan aile hekimliği uzmanları
    5. Kadrosu ve pozisyonu pilot ilde olan tabip ve uzman tabipler

    Pilot ilde tercih edilmediği için boş kalan aile hekimliği veya aile sağlığı elemanı pozisyonları varsa bu pozisyonlar nasıl doldurulur?

    Bu durumda bu pozisyonlar görevlendirme suretiyle kadrolu personel tarafından doldurulur. Farklı ilçeden görevlendirme yapılması halinde görevlendirme süresi personelin rızası olmadıkça 6 ayı geçemez.

    Aile hekimliği'ne geçmek için sözleşme yaparken bağlı bulunduğumuz kurumdan istifa ederek var olan statümüzü kaybetmemiz mi gerekecek?

    Sözleşmeli AH, Bakanlık veya kurumlarının muvafakati ile göreve başlayabilirler. Bu görevlerini yürüttükleri sürece kurumlarından ücretsiz izinli sayılırlar ve kadroları son çalıştıkları yerde saklı kalır.

    Daha önce memur statüsünde kadrolu olarak çalışanlar Aile Hekimliği'nden vazgeçmeleri veya herhangi bir şekilde sözleşmelerinin sona ermesi halinde önceki görevlerine dönebilecekler mi?

    Bakanlık kadrolarında memur statüsünde görev yapmakta iken ücretsiz izine ayrılarak sözleşmeli statüde AH veya ASE olan personel kendisinin vazgeçmesi veya herhangi bir suretle sözleşmesinin sona ermesi halinde, ücretsiz izne ayrıldığı görevine kadro veya PDC fazlalığına bakılmaksızın geri döner.
    Aile Hekimliği uygulaması nedeniyle ücretsiz izne ayrıldığı birimin kaldırılması halinde ise bu birimin bağlı bulunduğu İlçe Sağlık Grup Başkanlığı'na atanır.
    Memuriyet görevine geri dönen personelin; PDC'de açık olan ve doluluk oranlarına göre ihtiyaç duyulan kadrolardan birisine, tekrar göreve başlamasından itibaren 30 gün içinde kendisinin talep etmesi ve İl sağlık Müdürlüğü'nün de uygun görmesi ile bir defaya mahsus aynı il içinde yer değiştirme suretiyle ataması yapılabilir.

    4924 sayılı Kanun hükümlerine bağlı olarak sözleşmeli personel statüsünde çalışmakta iken aile hekimliği uygulamasını tercih eden AH/ASE, uygulamadan vazgeçerse veya herhangi bir suretle sözleşmelerinin sona ermesi halinde önceki pozisyonuna dönebilecek mi?

    Bakanlığa bağlı kurumlarda 4924 sayılı Kanun hükümlerine bağlı olarak sözleşmeli personel statüsünde çalışmakta iken aile hekimliği uygulamasını tercih eden AH/ASE, uygulamadan vazgeçerse veya herhangi bir suretle sözleşmelerinin sona ermesi halinde, boş ise önceki sözleşmeli pozisyonlarına, bu pozisyon dolu ise aynı hizmet bölgesinde, bu bölgede boş pozisyon bulunmazsa sırasıyla üst hizmet bölgelerinde boş pozisyonlara öncelikle atanırlar.
    2 ay önceden bağlı olduğu İl Sağlık Müdürlüğüne yazılı olarak bildirmek koşuluyla uygulamadan vazgeçerek diğer hekimlik alanlarına yönelmek veya TUS'a girmekte hiçbir sınırlama yoktur.

    Sözleşme hangi koşullarda sona erdirilir?

    1. Sözleşmenin kendiliğinden sona ermesi
      Ölüm ya da tabi olduğu mevzuata göre malulen emekli olma hakkını elde edenlerin sözleşmesi başka bir işleme gerek olmadan sona erer.
    2. Sözleşmenin yetkili mercii tarafından sona erdirilmesi:
      • Aile hekimine kayıtlı kişi sayısının aralıksız İKİ AYDAN FAZLA 1000 kişinin altına düşmesi
      • Çalışanın 657 sayılı DMK 48. maddesinin (A) bendinin (4), (5) ve (7) alt bentlerinde belirlenen şartlar ile Yönetmelikte belirtilen şartları taşımadığının anlaşılması veya bu şartları sonradan kaybetmesi
      • Kazanç getirici bir iş yapması
      • Verilen süreler içinde mal bildiriminde bulunulmaması
      • 657 sayılı DMK 125. maddesindeki "Devlet Memurluğundan Çıkarma"yı gerektirecek suçların işlendiğinin mahkeme kararıyla sabit olması
      • Kurumundan aylıksız veya ücretsiz izinli sayılanlar hakkında yüksek disiplin kurullarınca devlet memurluğundan çıkarma veya sözleşmenin sona erdirilmesi kararı verilmesi
      • Özürsüz olarak kesintisiz 10 gün göreve gelmeme
      Bu durumlarda ilgili vali tarafından herhangi bir ihbar veya ikaza gerek duyulmadan sözleşme sona erdirilir.
    3. Sözleşmenin çalışan tarafından sona erdirilmesi
      Askerlik, doğum, emeklilik veya diğer sebeplerle iki ay önceden bildirmek kaydıyla sözleşmenin sona erdirilmesi talep edilebilir. Bu süreyi doldurmadan görev yerini terk eden personel, 1 yıl süreyle AH/ASE olamaz.
    4. Sözleşmenin ihtaren sona erdirilmesi
      • Görev tanımında belirtilen işleri yapmamak veya eksik yapmak ve eksiklikleri verilen süre (en az 7 gün) içinde yerine getirmemek,
      • ASM'nin zorunlu fiziki veya teknik şartlarındaki eksiklikleri verilen süre (en az 7 gün) içinde gidermemek
      • Meslek ilkelerine aykırı davranmak
      • 1 yıl içinde aralıklı olarak özürsüz 10 gün görevi başında olmamak
      • Görevin yerine getirilmesi için gereken belgeleri usulünce düzenlememek ve verilen süre içinde eksiklikleri gidermemek
      • Denetimlerde işbirliği yapmamak, istenilen verileri ibraz etmemek, eksiklikleri verilen süre içinde gidermemek
      • Koruyucu hekimlik uygulamalarında verilen görevleri yerine getirmemek ev eksiklikleri verilen süre içinde gidermemek
      • Aşı, gebelik veya çocuk-bebek takip oranlarını sebepsiz olarak % 80'in altına düşürmek
      • Verilen eğitimlerin belirlenmiş devamsızlık sürelerini aşmak
      • Yıl içinde aynı bentteki fiillerin 2 defa, farklı bentteki fiillerin 3 defa işlenmesi halinde sözleşme ilgili vali tarafından sona erdirilir.

    Aile Hekimine kaç kişi kaydedilebilir?

    Her bir aile hekimi için kayıtlı kişi sayısı asgari 1000, azami 4000 olabilir.
    Aralıksız 2 ayı aşmayan süreyle kayıtlı kişi sayısı 1000'den az olabilir.

    Aile Hekimliğine geçişte eğitimler nasıl düzenlenecek?

    Aile hekimlerinin eğitimleri iki aşama halinde sürdürülür. Birinci aşama eğitim programı en çok on gündür. İkinci aşama eğitim, modüler eğitim tarzında birinci aşama eğitimin ardından başlar, süresi en az oniki aydır.
    Aile hekimliği uzmanlarının birinci ve ikinci aşama eğitimlere katılması zorunlu değildir.
    Aile hekimleri ve aile sağlığı elemanları bu eğitimlerin en az % 80'ine katılmak zorundadır.

    Aile Hekimine yapılacak ödeme hangi kalemlerden oluşur?

    Aile Hekimine yapılacak ödeme 5 kalemden oluşur:

    1. Kayıtlı kişiler için ödenecek ücret
    2. Sosyo-ekonomik gelişmişlik düzeyi ücreti
    3. Aile sağlığı merkezi giderleri
    4. Gezici sağlık hizmeti giderleri
    5. Tetkik ve sarf malzemesi giderleri
    1. Kayıtlı kişiler için ödenecek ücret

      • Sözleşmeyle çalıştırılan aile hekimi

        Kayıtlı kişi sayısına bakılmaksızın, ilk 1000 (bin) kişiye kadar

        Aile hekimliği uzmanı 2.000 YTL
        Uzman tabip veya tabip 1.500 YTL

        1000 kişinin üzerindeki her kayıtlı kişi başına 1 YTL

      • Bakanlıkça görevlendirilen uzman tabip ve tabip

        Maaş + Kişi başına 0,40 YTL

      • Serbest olarak çalışanlardan görevlendirilenler

        Maaş + Kişi başına 0,20 YTL

    2. Sosyo-Ekonomik gelişmişlik düzeyi ücreti

      657 sayılı Kanunun 152 nci maddesi uyarınca çıkarılan Bakanlar Kurulu Kararının ekinde yer alan Kalkınmada Öncelikli Yöreler Cetveli esas alınır.

      1,2 ve 3. bölgelerde çalışanlar için tavan ücretin % 10'u
      4. bölgede çalışanlar için tavan ücretin % 20'si
      5. bölgede çalışanlar için tavan ücretin % 30'u
      6. bölgede çalışanlar için tavan ücretin % 40'ı
      7. bölgede çalışanlar için tavan ücretin % 50'si
      esas alınır.

      Tavan ücret: 657 sayılı Devlet Memurları Kanunu'nun 4. maddesinin (B) bendine göre istihdam edilen sözleşmeli personel için öngörülen brüt tavan ücret

    3. Aile sağlığı merkezi giderleri

      Aile sağlığı merkezi gideri (kira, su, elektrik, yakıt, telefon, internet vb.) tavan ücret kadar olup herhangi bir belge aranmaksızın ödenecektir.

    4. Gezici sağlık hizmetleri giderleri

      Gezici sağlık hizmeti kapsamındaki nüfus:

      500'den az ise ödeme olmayacak
      500-1000 kişi tavan ücretin % 10'u
      1001-1500 kişi tavan ücretin % 20'si
      1501-2000 kişi tavan ücretin % 30'u
      2001'den fazla ise tavan ücretin %40'ı
      esas alınır.

    5. Tetkik ve sarf malzemesi giderleri

      Tetkik ve sarf malzemesi giderleri için doğrudan hekime ödeme yapılmayacaktır. Laboratuarda yaptırılan tetkikler için belge karşılığında laboratuara ödenecektir ve aylık en fazla tavan ücret kadar olacaktır.

    Ödemelerin artışı nasıl olacak?

    Ödeme kalemlerinde öngörülen tutarlar, 657 sayılı Devlet Memurları kanununun 4. maddesinin (B) bendine göre istihdam edilen sözleşmeli personele ödenecek tavan ücrette yapılan artış oranı kadar artırılır.

    Yardımcı sağlık personelinin statüsü ve çalışma şekli nasıl olacak?

    Aile hekimi ile birlikte hizmet verecek hemşire, ebe, sağlık memuru gibi sözleşmeyle çalıştırılan ya da Bakanlıkça görevlendirilen personel, Aile Sağlığı Elemanı adı ile istihdam edilecek.
    Her aile hekiminin yanında en az bir aile sağlığı elemanı çalışır.
    Ebe, hemşire ve sağlık memurları (toplum sağlığı) kendilerinin talebi ve Bakanlık veya kurumlarının muvafakati ile aşağıdaki öncelik ve şartlar gözetilmek suretiyle sözleşmeli ASE olarak istihdam edilir:
    1. Kadrosu ve pozisyonu pilot ilde olmak şartıyla kamu kurum ve kuruluşlarında çalışan ve aile hekimince talep edilenler
    2. Diğer iller kamu kurumlarında çalışan veya Bakanlık kadro ve pozisyonlarından unvanlarına göre "A" hizmet grubu illerde görev yapan ve aile hekimince talep edilenler.
    AH ve ASE ekip anlayışı içinde çalışır. AH, birlikte çalıştığı ASE'nı yönlendirmek ve denetlemek yetkisine sahiptir.
    AH, ASE'nın görev tanımında belirtilen işleri yapmaması veya eksik yapması, meslek ilkelerine aykırı davranması, çalışma huzurunu bozucu davranışlarda bulunması, kılık kıyafet ve mesai saatlerine uyum göstermemesi gibi durumlarda sözleşmeyi sona erdirmek üzere İl Sağlık Müdürlüğüne teklifte bulunabilir.
    Bu şekilde sözleşmesi sona erdirilen ASE, başka bir AH ile çalışmak için başvuruda bulunabilir.

    Aile Sağlığı Elemanlarının görevleri nelerdir?

    1. ASM'ye başvuran kişilerin vital bulgularını almak ve kaydetmek
    2. Aile hekiminin gözetiminde, talimatı verilen ilaçları uygulamak
    3. Yara bakım hizmetlerini yürütmek
    4. Tıbbi alet, malzeme ve cihazların hizmete hazır bulundurulmasını sağlamak
    5. İlk yardım ve acil müdahale hizmetlerinde aile hekimine yardımcı olmak
    6. Poliklinik hizmetlerinde bulunmak, hastaların başka bir sağlık kuruluşuna sevki durumunda sevk işlemlerini yürütmek, tıbbi sekreter bulunmadığı hallerde sevk edilen hastaların sevk edildiği kurumla koordinasyonu sağlamak
    7. Laboratuvar tetkikleri için numune almak
    8. Basit laboratuvar tetkiklerini (eğitimin almışsa) yapmak
    9. Aldığı numunelerin ilgili laboratuvar tarafından teslim alınmasını sağlamak
    10. Gezici hizmetler, sağlığı geliştirici sağlık eğitimi, koruyucu hizmetler ile ana-çocuk sağlığı ve aile planlaması hizmetlerini vermek
    11. Bakanlıkça belirlenen hizmet içi eğitimlere katılmak
    12. Hizmetlerin yürütülmesi ile ilgili olarak aile hekiminin verdiği diğer görevleri yerine getirmek.

    Aile Sağlığı Elemanlarına yapılacak ödemeler nasıl olacak?

    Aile Sağlığı Elemanlarına yapılacak ödemeler 2 unsurdan oluşur:
    1. Kayıtlı kişiler için ödenecek ücret
      • Sözleşmeyle çalıştırılan ASE için
        İlk 1000 kişiye kadar 800 YTL + 1000 kişinin üzerindeki her kayıtlı kişi başına 0,40 YTL
      • Bakanlıkça görevlendirilen ASE için
        Kadro veya pozisyonlarının bulunduğu birimden aldığı maaş + Kişi başına 0,10 YTL

      Bu kalemden sosyal güvenlik kurumu prim veya kesenekleri ile gelir vergisi ve damga vergisi düşülür.
    2. Sosyo-ekonomik gelişmişlik düzeyi ücreti:
      Sözleşmeli ASE'na yapılacak ödeme aşağıdaki şemaya göre yapılır.

      Bu kalemden sadece damga vergisi kesilir.

    Aile Sağlığı Elemanlarından kesintiler nasıl yapılacak?

    Aile Hekimine yapılan kesintilerin aynıları ASE'na da uygulanır. Yapılacak ödemeler çalışılan ay sonuçlarının yerel sağlık idarelerine bildiriminden itibaren 15 gün içerisinde yapılır.

    Aile Hekimi ve Aile Sağlığı Elemanı ile sözleşme yapmaya kim yetkilidir ve sözleşmenin süresi ne kadardır?

    Sözleşme imzalamaya Vali ya da görevlendireceği mercii yetkilidir.
    Yapılacak sözleşmelerin süresi 1 yıldır ve bütçe yılı itibariyle düzenlenir.

    Aile Hekimleri ve Aile Sağlığı Elemanları meslekleri ile ile ilgili olan veya olmayan başka kazanç getirici bir iş yapabilirler mi?

    Sözleşme ile çalıştırılan AH ve ASE, bu görevleri dışında, bilimsel faaliyetler hariç olmak üzere mesleklerinin icrasından menfaat sağlayamazlar.
    Hizmet akdi suretiyle veya esnaf ve tacir sayılmayı gerektiren bir faaliyette bulunamazlar.

    Aile Sağlığı Merkezi nasıl bir yapılanmadır?

    Bir ya da daha fazla aile hekimi ile aile sağlığı elemanlarınca aile hekimliği hizmetinin verildiği sağlık kuruluşudur.
    Aile Hekimleri öncelikle, bölgedeki Bakanlık ve diğer kurumlara bağlı uygun sağlık kuruluşlarında hizmet verirler. Bu imkanların sağlanamaması halinde AH, çalışacağı bölgede kendi donatacakları uygun standartları taşıyan mekanlarda hizmet verirler.
    AH, birden fazla belde veya köye gezici hizmet vermek zorundaysa İl Sağlık Müdürlüğünce uygun görülen merkezi konumdaki yerleşim biriminde ikamet eder.

    Aile Sağlığı Merkezlerinin asgari fiziki koşulları ile ilgili standartlar olacak mı?

    Aile Sağlığı Merkezi olarak kullanılacak bina, kolay ulaşılabilir, güvenli, uygun havalandırma ve aydınlatma imkanlarına sahip olmalıdır. Toplam alanı bir AH için 60 m2 dir. Birden fazla AH'nin birlikte çalışması durumunda her AH için 20 m2 eklenir.
    Ayrıca şu odalar olmalıdır:
    • Bekleme ve sekreter kayıt odası
    • En az 8 m2'lik muayene odası
    • Tıbbi müdahale odası
    • Sağlık kayıtlarının tutulacağı arşiv deposu odası
    • Hastaların kullanabileceği bir tuvalet ve lavabo
    Muayene odası dışındaki diğer odalar aile hekimlerince müşterek kullanılabilir.

    Tetkik ve tahliller nasıl yaptırılacak?

    Laboratuvar hizmetleri ilçe sağlık grup başkanlığı bünyesinde sürdürülür veya il sağlık müdürlüğünün uygun gördüğü sağlık kuruluşunun laboratuarında yaptırılır.

    Aile Hekimi kayıtları nasıl tutacak?

    Aile hekimi tarafından tutulan kayıt ve belgeler, hekimin ayrılması veya kişinin aile hekimini değiştirmesi halinde eksiksiz olarak sorumlu olacak aile hekimine devredilir ve ilçe sağlık grup başkanlığı bilgilendirilir.
    Acil bir sebeple görevinden ayrılmak zorunda kalan aile hekiminin kayıtları ilgili ilçe sağlık grup başkanlığı tarafından devralınır ve görevlendirilen aile hekimine devredilir.

    Toplum Sağlığı Merkezi nedir?

    Bölgesinde yaşayan kişilerin ve toplumun sağlık hizmetlerini organize eden, toplumun koruyucu hekimlik hizmetlerini sunan, birinci basamak sağlık hizmeti veren kurumların kendi arasında ve diğer kurumlar arasında eşgüdümünü sağlayan, idari hizmetler ile sağlık eğitimi ve denetim faaliyetlerini yürüten sağlık merkezidir.

    Toplum Sağlığı Merkezleri nerelerde kurulur?

    Her il ve ilçede bir TSM kurulur ve sorumluluk bölgesi mülki sınırlardır.
    10/07/2004 tarihli 5216 sayılı Büyükşehir Kanununa tabi illerde, büyükşehir belediyesine bağlı her ilçede TSM kurulur. Nüfusu 100 binden fazla olan il merkezlerinde her 100 bin kişiye bir TSM kurulur.
    İl merkezlerinde TSMler müdürlüğe doğrudan bağlı olarak görev yaparlar. İlçelerde TSM sorumlu hekimi aynı zamanda grup başkanıdır.

    Toplum Sağlığı Merkezlerinin görev ve yetkileri nelerdir?

    1. İdari ve Mali Hizmetler,
    2. Çevre Sağlığı Hizmetleri,
      • İçme ve kullanma sularının kontrolü
      • Katı atık toplama ve depolama yerleri ile ilgili olarak belediye olan yerlerde belediye, köylerde ise muhtarlıklar ile işbirliği yapılarak sağlıklı hale getirilmeye çalışır.
    3. Bulaşıcı ve kronik hastalıkları izleme ve müdahale hizmetleri
    4. Acil sağlık hizmetleri
    5. Adli Tıbbi hizmetler (ölüm raporu, defin/nakil izni)
    6. Okul sağlığı hizmetleri,
    7. İşçi sağlığı ve iş güvenliği hizmetleri,
    8. Sağlık eğitimi hizmetleri (halk eğitim ve hizmet içi eğitim),
    9. Özel sağlık kuruluşlarının ruhsatlandırma ve denetimi,
    10. Afet organizasyonu,
    11. Kurullara ve komisyonlara katılım,
    12. Yeşil Kart hizmetleri,
    13. Sağlık Müdürlüğünün verdiği diğer görevler,
    14. Aile Sağlığı Merkezlerinin
      • Koordinasyon Hizmetleri ve yapılan hizmetlerin geri bildiriminin sağlanması
      • Lojistik desteğin sağlanması
      • Görüntüleme ve laboratuar hizmetlerini sağlamak
      • Kayıtların tutulması ve denetim hizmetlerinin yürütülmesi.
     

    Dr. Alpaslan EROL
    İl Sağlık Müdürü

    Havanı Koru

    AİLE HEKİMLİĞİ

    112 DÖKÜMANLARI

    112 Öz Değerlendirme Formları

    112 Acil Sağlık Hizmetleri hakkında detaylı bilgi için tıklayınız.

    AFİŞ - BİLBORD

    Tanıtım

    BAĞLANTILAR

    Faydalı Siteler

    DOKÜMAN

    Bilgi Kaynağı

    MEVZUAT

    Yasal Dayanak

    SIK SORULAN SORULAN

    Aile Hekimliği ile ilgili merak ettiğiniz sorular.

    İLETİŞİM

    Danışma Hattı

    Sağlıklı Beslenme